[goo]

انخلاع مفصل الفخذ

هو تحور غير سوي لمفصل الفخذ أثناء الحياة الجنينيه ,اساسا نتيجه لخلل جيني

وراثي

أكثر الحيوانات اصابه به هي الكلاب عند عمر 4 الى 11 شهرا.

اغلب اصابات الكلاب غير مشروطة بالنوع والسلاله ولكنها بشكل اكبر في السلالات الكبيره

ينتج نتيجه لعدم مناسبة عظام المفصل Ball and socket مع بعضها رأس عظمة الفخذ لا تتناسب والتجويف بالحوض

مما قد ينتجعنه التهاب المفصل.

أعراض الاصابه:
العرج,رفع الرجل أثناء الجري,صعوبه في النهوض بعد الراحه,

عدم القدره للقيام بمجهود وأحيانا أنين نتيجه للألم الفظيع.

التشخيص للحاله:
لايتم الا بواسطة الطبيب البيطري وعن طريق فحص لصور الاشعه التي يطلبها

ويتم التأكد عن طريق الكشف اليدوي وبعد ذلك قد يحتاج لجراحة مناظير ان لزم الامر


علاجه:

1- في الحالات البسيطه يعيش الحيوان على مسكنات الألم Pain killers وبعض عقاقير مضادات التهابات المفاصل مثل Meloxicam وجلوكوزامين للحفاظ على السائل الزلالي طول عمرالكلب,مع استخدام نظام للعلاج الطبيعي المحدود ويفضل بالسباحه وتوفير المكان الدافئ وكمادات دافئه.
يمكن اعطاء الأسبرين ولكن يوقف قبل الجراحه بأسبوعين لمنع النزيف.


2- اذا ساءت الحاله وبدأ حدوث التأكل للعظام وبدأت عظام المفصل الانفصال (ولم يحدث بعد التهاب مفصلي) تجرى عملية تسمى قطع عظام الحوض الثلاثيه

Triple pelvic osteotomy لتجعل المفصل يحتوي رأس العظمه من جديد.
طالما لا يوجد اي التهاب بالمصل

ده طبيعي


هنا توضيح لأ/اكن القطع اللي هيتم وتركيب الشريحه دي كمان نلاحظ المفصل المصاب

تم تقليل : 86% من الحجم الأصلي للصورة[ 595 x 375 ] - إضغط هنا لعرض الصورة بحجمها الأصلي




ودي حاله لكلب جولدن ريتريفر مصاب في مفصل الفخذ الايسر






3--اذا كان الحيوان يعاني من التهاب مفصلي في هذه الحاله تجرى احدى هاتين العمليتين:

**Femoral head and neck excision اي قطع رأس ورقبة العظمه لعدم اتاحةالمجال للعظام ان تحتك وايلام الحيوان وتكوين مفصل غير حقيقي False joint ,تتم هذه العمليه للكلاب ذوي الأحجام الصغيره والمتوسطه.






(نلاحظ المفصل الأيمن أجريت له الجراحه حديثا FHO,أما الأيسر فقد اجريت له منذ سنوات ويلاحظ نمو عظام جديده غير ملامسه للمفصل)

**بالنسبه للكلاب ذوي الأحجام الكبيره والضخمه فتجرى عملية يغيير المفصل الكامل Total hip replacement يجريها القليل من الجراحين لصعوبتها ودقتها البالغه,حيث يتم قطع رأس عظمة ال femur واستبداله رأس معدني من الصلب او التيتانيوم ,واستبدال تجويف المفصل Acetabulum بكأس من مادة البولي اثيلين Poly ethelene cup .





** الفرق بين تغيير مفصل الفخذ الكامل THR والجزئي هو في العظام المقطوعه من عظمة الـ Femur
في الـTHR يتم قطع الراس والعتق مع زيادة تجويف الـ Acetabulum
اما في PHR مجرد يتم تنظيف رأس الـFemur لتناسب مايشبه الغطاء المعندني يركب فوقها مع مكمله في الـAcetabulum

أتنما أن يعجبكم موضوعي . . . .[/SIZE]